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投注方式多重彩|糖尿病饮食治疗:向台湾共同照护经验

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投注方式多重彩,作者:瑞京糖尿病医院 贾同林大夫

今天是来李氏诊所的第一天。首先,在徐慧君主任的带领下,我们一行10人参观了李氏联合诊所。李氏联合诊所在台湾南部以开展共同照顾而闻名。除共同照顾外他们还有肾病科、血液透析、胃肠道科、眼科等科室,大专科、小综合,工作人员一丝不苟令人敬佩。

徐慧君老师讲到:台湾专业医疗共同照顾团队包含有医师、护理师、医检师、资迅人员、医务管理师、药师、营养师共同组成,在慢性病系统的支持下,通过上述团队的紧密配合完成高质量的共同照顾,使糖尿病患者得到全方位的呵护。

糖尿病患者为改善血脂,推荐生活的干预主要包括:减轻体重(有指征者),减少饱合脂肪酸、当时脂肪酸和胆固醇的摄入;增加饮食欧米伽3脂肪酸、粘性纤维、植物固醇的摄入、增加体力活动。对甘油三酯水平升高(>1.7mmol/l)和/hdl降低(男性<1.0mmol/l,女性<1.3mmol/l)的患者,应强化生活方式干预和血糖控制。

糖尿病治疗的体重管理:对过重和肥胖的病人,需被建议由饮食、体能活动和行为改变来达到减重5%体重。高强度介入(6个月内多于16次会谈),并专注于饮食、体能活动和行为改变,以达到一天减少热量500—750大卡。

提供相同热量限制,但在蛋白质、碳水化合物和脂肪的含量不同的饮食形态同样可以减重。碳水化合物来自于谷物、蔬菜、水果、豆类和奶制品,特别是纤维较高和糖负荷较低的食物,而非其他碳水化合物来源,尤其是那些含糖食品。糖尿病患者或糖尿病高风险者应避免含糖饮料的摄入,以控制体重和减少心血管及脂肪肝的风险。而且应减少含糖食品,以便健康和营养丰富的食物代替。

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